Полезная модель относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии, и может быть использована для остеосинтеза при переломах бедренной кости.

Предлагаемая нами полезная модель отличается тем, что вместо пазов во втулке выполнена непрерывная резьба (фиг. 1). При введении стержня (1) с упорной резьбой (2) во втулку, усы упорного стержня (3) упираются в резьбу втулки (4) так же, как в пазы (5), однако при осуществлении вращения стержня относительно втулки происходит его обратное движение по резьбе. Таким образом, при необходимости выведения стержня с упорной резьбой из втулки в обратном направлении необходимо просто выкрутить стержень. Удаление металлоконструкции становится возможным, если сначала  выкрутить стержень с упорной резьбой из втулки, а затем отдельно удалить втулку с ножкой в виде пластины (6) с отверстиями (7) под кортикальные винты (8) и стержень. На фигуре 1 изображен предложенный компрессирующий винт.

1 - стержень.

2 - упорная резьба на конце стержня.

3 - пружинистые усы на теле стержня.

4 - втулка.

5 - резьба на внутренней поверхности втулки.

6  -пластина.

7 - отверстия под кортикальные винты в пластине.

8 - кортикальные винты.

Хвостовик стержня выполнен в виде четырехгранника.

Внутренний диаметр втулки соответствует внешнему диаметру стержня. Стержень вводится во втулку, при этом упорные усы на стержне упираются в канавки резьбы втулки. Таким образом, продольное продвижение стержня без вращения во втулке возможно только в одном дистальном направлении, а в противоположном проксимальном направлении - при выкручивании по резьбе. Продвижению стержня проксимально без вращения препятствуют усы, которые упираются в канавки резьбы втулки.

Компрессирующий винт используется следующим образом. После репозиции сверлят канал в костных фрагментах перелома, по которому в проксимальный фрагмент вводят стержень компрессирующего винта (1) с резьбой (2). При помощи корончатой фрезы в дистальном фрагменте сверлят канал, соответствующий диаметру и длине втулки. По стержню вводят втулку (4) в дистальный фрагмент. При этом продвижение втулки относительно стержня сопровождается перемещением усов (3) между канавками резьбы (5). Затем пластину (6), жестко скрепленную с втулкой, фиксируют к диафизу обычным способом с помощью кортикальных винтов (8), проведенных через отверстия в пластине (7). При удалении металлоконструкции сначала удаляют винты (8) из отверстий пластины, затем создают тракцию по оси втулки и одновременно осуществляют вращательные движения стержня с упорной резьбой (1), при которых стержень перемещается проксимально относительно втулки. После полного выхода стержня из втулки она удаляется, затем выкручивается сам стержень с упорной резьбой.

Применение

Таким образом, применение предложенного компрессирующего винта с анкерной фиксацией обеспечивает остеосинтез при переломах шейки бедренной кости, чрезвертельных и подвертельных переломах, при сохранении возможности замены стержня с упорной резьбой во время операции на стержень другой длины и последующего удаления металлоконструкции без технических сложностей. Наличие внутренней резьбы во втулке обеспечивает надежную фиксацию и однонаправленную динамическую компрессию между фрагментами перелома, и возможность выкручивания стержня с упорной резьбой в обратном направлении.

Уникальность

Компрессирующий винт отличается тем, что вместо пазов во втулке впервые предложено наносить внутреннюю резьбу для утапливания упорных усов, что значительно упрощает процесс удаления металлоконструкции и устраняет дополнительное травмирование мягких тканей и кости при остеосинтезе.